Гистероскопия – это единственная гинекологическая процедура, с помощью которой можно увидеть матку изнутри. Часто ее делают под наркозом. Но в некоторых случаях можно провести офисную гистероскопию в амбулаторных условиях – без госпитализации в стационар под местной анестезией. Это эффективная и безопасная процедура, позволяющая выявить различную внутриматочную патологию и даже провести некоторые операции.

Показания для обследования

Офисную гистероскопию делают при наличии симптомов, указывающих на возможную патологию матки:

• Обильные и длительные менструации.
• Межменструальные кровянистые выделения.
• Маточные кровотечения.

Во время гистероскопии можно обнаружить такие состояния:

• Субмукозная миома, растущая в полости матки.
• Аденомиоз.
• Полипы эндометрия.
• Гиперплазия эндометрия.
• Вросшая внутриматочная спираль.
• Хронический эндометрит.

Гистероскопия проводится при планировании беременности путем ЭКО. Она также рекомендуется при бесплодии и невынашивании беременности

Противопоказания для обследования

Гистероскопию не делают в таких ситуациях:

• Острое воспаление матки.
• Воспаление влагалища и шейки матки.
• Беременность или подозрение на нее.
• Острые инфекционные заболевания.
• Тяжелые соматические заболевания.
• Рак шейки матки.

Подготовка к обследованию

На офисную гистероскопию направляет врач-гинеколог. Предварительно он делает УЗИ органов малого таза. Перед обследованием также нужно будет сдать обзорный мазок из влагалища.

Гистероскопию делают на 5-10-й день менструального цикла. В этот период слизистая оболочка матки имеет минимальную толщину, и она хорошо доступна для исследования. В климаксе гистероскопию можно сделать в любой день.

Как проходит офисная гистероскопия

Все обследование длится 10-20 минут и проходит в условиях малой операционной. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач вводит гистероскоп – тонкий инструмент с камерой на конце. При этом он не расширяет шейку матки, и обследование проходит безболезненно.

После введения гистероскопа врач нагнетает в полость матки воздух. Это нужно для того, чтобы матка расправилась, и стало хорошо видно все, что находится внутри. При этом женщина может ощущать легкую тянущую боль внизу живота.

Во время гистероскопии врач может не только осмотреть матку, но и провести операцию – например, удалить полип эндометрия. Он также может взять материал на гистологическое исследование.

После обследования у женщины могут несколько дней быть кровянистые выделения. Это нормально – так матка реагирует на проникновение инструмента. Иногда сохраняются легкие тянущие боли внизу живота. Все эти симптомы проходят самостоятельно в течение 1-3 дней.