Почему возникает анемия при гинекологических заболеваниях

Анемия – одно из самых частых осложнений миомы матки, эндометриоза и других гинекологических болезней. Рассказываем, почему так происходит, как вовремя распознать анемию и чем она опасна.

Почему возникает анемия

Анемия – это заболевание, при котором в крови снижается концентрация эритроцитов и гемоглобина. При гинекологических заболеваниях в большинстве случаев развивается железодефицитная анемия. При этом в организме формируется дефицит железа, и основная причина такого явления – его чрезмерный расход при кровопотерях.

Дефицит железа развивается, когда его потери превышают поступление – 2 мг в сутки.

Железодефицитная анемия чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста. Спровоцировать ее появление могут такие состояния:

• миома матки, особенно субмукозная;
• гиперпластический процесс эндометрия;
• аденомиоз (эндометриоз матки);
• гормональнозависимые кисты яичников: фолликулярная, лютеиновая и эндометриоидная;
• хронический эндометрит (воспаление матки);
• злокачественные опухоли матки.

При всех этих заболеваниях наблюдаются такие симптомы:

• длительные и обильные менструации;
• межменструальные кровянистые выделения;
• маточные кровотечения.

Обильная кровопотеря приводит к быстрому расходованию железа, и развивается железодефицитная анемия.

Как распознать анемию

При анемии в тканях не хватает кислорода, и развивается кислородное голодание. Возникают такие симптомы:

• беспричинная слабость, быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
• вялость, апатия;
• нарушения сна: сонливость, реже бессонница;
• сухость и бледность кожи и слизистых оболочек;
• ломкость ногтей;
• выпадение волос;
• головокружение;
• головные боли;
• снижение внимания и памяти;
• тошнота;
• извращение вкуса;
• пристрастие к необычной пище и непривычным запахам;
• заезды в уголках рта.

Все эти симптомы неспецифичны и могут встречаться при многих других заболеваниях. Например, проблемы с кожей, волосами и ногтями могут указывать на гипотиреоз, а немотивированная усталость – на дефицит витамина D. Поэтому нужно обследоваться.

Выявить железодефицитную анемию помогают такие методы:

• Общий анализ крови. Нужно посмотреть уровень гемоглобина. В норме у женщин он должен быть в пределах 120-145 г/л. Если гемоглобин снижается до 110 г/л и ниже, можно говорить о развитии анемии. Также для анемии характерно снижение эритроцитов, гематокрита и другие изменения в анализе крови.
• Уровень сывороточного ферритина. Норма – 15-150 мкг/мл. При железодефицитной анемии он снижается до 12 мкг/мл и менее.

Чем опасна анемия

Основная проблема анемии – это нехватка кислорода. Организм страдает от гипоксии, и прежде всего под удар попадают клетки головного мозга. У человека снижается работоспособность, ухудшается внимание и память, страдает функционирование внутренних органов. При длительной анемии нарушается менструальный цикл – месячные приходят не в срок и с длительной задержкой.

Как справиться с анемией

Независимо от причины анемии для восполнения дефицита железа назначают железосодержащие препараты. При умеренном снижении гемоглобина приоритет отдается препаратам трехвалентного железа – оно лучше переносится, но медленнее усваивается. Если гемоглобин упал слишком сильно, лучше принимать препараты двухвалентного железа, в том числе внутривенно капельно.

В дополнение к медикаментозной терапии рекомендуется соблюдать диету. В рационе должны быть продукты, богатые железом:

• говядина, печень, говяжий язык, постное мясо индейки;
• красная морская рыба;
• яйца;
• гречневая и пшенная крупы;
• черника;
• персики, хурма, айва, яблоки;
• зелень.

Рекомендуется ограничить употребление молочных продуктов и черного чая – они препятствуют всасыванию железа.

Важный этапе в лечении анемии – это избавление от факторов, ее провоцирующих. Прежде всего это лечение гинекологических заболеваний – миомы, эндометриоза и др. Только так можно предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений.