Рубцовая деформация шейки матки

Рубцовая деформация – это патологическое состояние, при котором на шейке матки образуется рубец. Он меняет форму органа, препятствует смыканию наружного зева и нарушает его функционирование. Почему возникает такая деформация и чем она грозит женщине, рассказываем в статье.

Причины

Рубцовая деформация возникает при повреждении шейки матки:

• в родах, если они протекали тяжело, длительно и с осложнениями;
• в послеродовом периоде после ушивания шейки матки;
• после аборта, если манипуляции были слишком травматичными;
• после прижигания шейки матки – как правило, при электрокоагуляции.

После повреждения тканей при их заживлении на шейке матки образуются грубые рубцы. Они плохо растягиваются и деформируют ткани, приводят к вывороту слизистой оболочки наружу (так формируется эктропион).

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от степени деформации шейки матки.

• I степень. Наружный зев шейки матки не смыкается полностью, но цервикальный канал сохранен. Есть незначительный выворот слизистой шейки матки (эктропион). Как правило, на этой стадии симптомов нет. Могут быть незначительные кровянистые выделения после интимной близости и увеличение естественных слизистых выделений.
• II степень. Наблюдается деформация цервикального канала и выворот слизистой оболочки наружу. Могут быть межменструальные кровянистые выделения.
• III степень. Разрывы и рубцы проходят через всю толщу стенок шейки матки. Наблюдаются частые кровянистые выделения, формируется хроническое воспаление шейки матки и влагалища. Возможно появление постоянной ноющей боли внизу живота и в промежности.
• IV степень. Образуются глубокие разрывы и рубцы, при которых шейка матки не может полноценно функционировать. На фоне рубцовой деформации меняется тонус мышц тазового дна. Может быть опущение влагалища. Развивается хронический воспалительный процесс во влагалище и шейке матки.

При выраженной деформации шейки матки женщине не удается зачать и выносит ребенка. Сперматозоиды не могут пройти цервикальный канал и не достигают яйцеклетки. Если зачатие проходит успешно, беременность может протекать без осложнений – при условии, что эмбрион прикрепится в теле или дне матки, подальше от деформированной шейки. Но роды через естественные пути вести при выраженной рубцовой деформации нельзя – только путем кесарева сечения.

Методы лечения

При незначительной деформации шейки матки рекомендуется только наблюдение: осмотр гинеколога + ПАП-тест ежегодно.

При выраженной рубцовой деформации может быть предложена пластика – восстановление формы шейки матки с использованием безопасных синтетических материалов или собственных тканей.