Стресс и менструальный цикл

На репродуктивное здоровье женщины влияет психоэмоциональный стресс – этот факт уже не вызывает сомнений. Сильные переживания сказываются на работе половых желез, приводят к задержке месячных, меняют характер выделений и сопровождаются иными неприятными симптомами. Расскажем, что происходит в организме.

Почему стресс влияет на женское здоровье?

В основе работы женской репродуктивной системы лежит определенный ритм выработки гормонов. В гипоталамусе синтезируются рилизинг-гормоны, которые влияют на гипофиз и способствуют образованию ЛГ, ФСГ и пролактина. Эти гормоны в свою очередь действуют на яичники и приводят к синтезу эстрогенов и прогестерона. Под влиянием последних происходит созревание фолликулов, запускается овуляция, нарастает и отторгается слизистая оболочка матки. Этот процесс идет по кругу и повторяется ежемесячно – из одного цикла в другой.

Если отлаженная система дает сбой, в первую очередь прекращается созревание фолликулов, и циклы становятся ановуляторными. Без овуляции они удлиняются, нередко происходит избыточное разрастание эндометрия – и его последующее отторжение с обильным кровотечением. Не последнюю роль в этом играют нейромедиаторы – дофамин, серотонин, окситоцин. При стрессе их выработка нарушается, происходит сбой в регуляции менструального цикла – и возникают закономерные проблемы.

По наблюдениям гинекологов, стресс может вызвать практически любые заболевания репродуктивных органов. Он косвенно виновен в развитии миомы матки, эндометриоза, кист яичников и других болезней. Но как правило, в первую очередь страдает менструальный цикл. Он – главный индикатор женского здоровья, и если происходит сбой – нужно искать причину такого состояния.

Как стресс меняет менструальный цикл

Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

• Задержка менструации. В норме месячные могут приходит на 2-3 дня раньше или позже ожидаемого срока. Это случается даже у совершенно здоровых женщин. Но если менструации нет 3-5 дней и более, нужно искать причину такого состояния.
• Изменение характера менструации. Месячные могут стать более обильными или скудными, короткими или слишком продолжительными. После задержки чаще наблюдаются обильные и длительные менструации.
• Маточные кровотечения. Стресс нередко приводит к появлению кисты яичника. Киста способствует задержке менструации, после которой начинается кровотечение.

Боли внизу живота не характерны, но не исключены. Иногда неприятные ощущения возникают после сильных и/или продолжительных переживаний.

А точно ли это стресс?

Важно понимать: нарушения менструального цикла возникают не только на фоне стресса. Не исключены и другие заболевания матки, придатков, реже – других органов. Нужно выяснить, так ли это – пройти обследование:

• Осмотр гинеколога. Уже на первом осмотре можно выявить некоторые изменения – например, миому матки или кисту яичника.
• УЗИ. При ультразвуковом исследовании видны многие патологические процессы в матке и яичниках.

Женщинам, живущим половой жизнью, нужно обязательно исключить беременность: сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Если после обследования не выявлено патологии, а в прошлом были сильные переживания (и не всегда негативные) – только тогда можно говорить о нарушении менструального цикла на фоне стресса. В остальных ситуациях нужно искать и лечить другие причины такого состояния – как на физическом, так и на эмоциональном уровне.